医療法人社団 松伯会 山王クリニック    内科、循環器科、精神科、皮膚科

東京都千代田区永田町2-11-1 山王パークタワー25階 tel 03-3580-5001 理事長 渡邉基樹 院長 鈴木努

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アルコール乱用と依存の簡易診断 

A. ICD 10 Alcohol related disorders (F10)

F10.1 Alcohol abuse (CAGE Questionnaire 1つ)

F10.2 Alcohol dependence (CAGE Questionnaire 2つ)

(参考)CAGE Questionnaire( JAMA 252: 1905-1907, 1984)

1.Have you ever felt you needed to Cut down on your drinking?
 酒量を減らしたほうが良いと思ったことはありますか?

2.Have people Annoyed you by criticizing your drinking?
 飲酒についていろいろ言われてうるさいなあと思ったことはありますか?

3.Have you ever felt Guilty about drinking?
 お酒のことで申し訳ないと思ったことはありますか?

4.Have you ever felt you needed a drink first thing in the morning (Eye-opener) to steady your nerves or to get rid of a hangover?
 朝、目を覚ますために飲酒したことはありますか?

B. DSM-5 Alcohol Use Disorders

DSM-5では乱用と依存症をまとめて「使用障害」とした。診断基準にいくつ当てはまるかで、「mild(2−3)」、「modereate(4−5)」、「severe(6以上)」に分類した。

1. Taking the substance in larger amounts or for longer than the you meant to

2. Wanting to cut down or stop using the substance but not managing to

3.Spending a lot of time getting, using, or recovering from use of the substance

4. Cravings and urges to use the substance

5. Not managing to do what you should at work, home or school, because of substance use

6. Continuing to use, even when it causes problems in relationships

7. Giving up important social, occupational or recreational activities because of substance use

8. Using substances again and again, even when it puts the you in danger

9. Continuing to use, even when the you know you have a physical or psychological problem that could have been caused or made worse by the substance

10. Needing more of the substance to get the effect you want (tolerance)

11. Development of withdrawal symptoms, which can be relieved by taking more of the substance.

アルコール関連障害の治療(アルコールのやめ方)

A. 非薬物療法

断酒教育

疾病教育

ARP(alcohol rehabilitation program) 見る、聞く、話す、読むことにによりアルコールにより鈍くなった脳のリハビリを行う。

B. 薬物療法

シアナマイド

レグテクト

アカンプロサート

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